台灣中醫藥大學交流論壇

標題: 中藥是中醫的根本!可現在的中藥還有真的了嗎? [打印本頁]

作者: admin 時間: 2023-8-23 16:31
標題: 中藥是中醫的根本!可現在的中藥還有真的了嗎?
中醫说：中藥是中醫的底子！可如今的中藥另有真的了嗎？

中藥藥療效為什麼愈来愈低？（原形很残暴）2016-09-20 大参考

如今，不少人都有一個广泛的感受，就是中藥的療效愈来愈差，一张张灵驗非常的驗方没有變革，但照方抓藥後就是療效欠安，此中的缘由出在了中藥界有一個平凡人難以领會的內幕，以致於南京中醫藥大學傳授發出断言：中醫将亡於藥！

1不道地的藥材，一轰而上，大量供给

“一袋袋包装扎實的枇杷叶码得像小山同样，一辆12吨的载重貨車束装待發……”這是一位記者在天下最大的枇杷叶收購大户，福建升天县書峰乡林文喜的收購站，看到的“壮观排場”。自2005年起，林文喜就以每吨700元至1000元的代價，向山民收購枇杷叶。并接踵敲開了广州醫藥公司、山东制藥厂、同仁堂的大門。

本来落到地上随其腐臭的枇杷叶，随意捡来就可以換錢，刹時激起了村民們的踊跃性，连残疾人都参加了捡叶雄師。一名年逾古稀的老迈爷，一年仅靠賣枇杷叶，就可以收入4000元摆布。枇杷叶應當若何收集、炮制?

骆诗文為記者具體地讲授：“本年用的枇杷叶必需是客岁從树上摘下来的老叶，树龄最少三五年。用鬃刷把枇杷叶後背的毛刷得干清潔净，放在竹垫上晾到八九成干，以一千克為单元，一叶一叶码好用绳索扎起来，再立起让它完全干燥。

做藥的時辰，拿出来，用藥刀切成0.5厘米厚的丝，锅里加炼熟的蜂蜜和适當開水，放入枇杷丝拌匀，用文火炒到枇杷丝既能很平均地沾上蜜，又不黏手，掏出放凉便可。”

但如今农夫們一般都是怎样收集落叶?

“我亲眼看到，都是直接用一根金属的或竹制的长签扎地上的落叶，管它老叶、新叶。不少叶子在泥里已腐臭，再一下雨，浸泡事後另有甚麼用?采回来洗都不洗，毛也不去，晒干一扎。炮制的時辰，乃至连绳索都不解，蜜炙就更不消提了，直接往提取罐里倒。”

中藥材從来讲求原產地，是為“道地”。骆老诠释说：“這是五千年来經由過程實践试探出的纪律。大量驗證表白，一旦扭轉了情况，藥效常常就不可了。”

据骆老所言：“多年以前，中藥若是必要异地莳植，必需颠末三代，考查是否是有療效。用第一代的種子種第二代，第二代的種子再種第三代，直到三代藥材的療效和原產地藥材一致，才容许移植。如今则為所欲為了，想去哪里種就去哪里種。”

“前一段時候查抄出鱼腥草有問题。甚麼問题?從原料上就不合错误。曩昔鱼腥草重要發展在深山的沟渠溪泉雙方，没有污染，煮了今後给小孩退烧很快就可以生效。如今云南、贵州、四川，把鱼腥草洒在大地里，像種蔬菜同样。

自己阿谁地是农田，已施過不少年的化肥农藥。长出来後用耙一耙，装在竹筐浸到水塘里，把泥洗掉就挑到集市上去當蔬菜賣了治療掉髮產品,。當天賣不完怕烂掉才拿归去晒干，賣出去做藥。

肺炎發热，以小孩占多数。小孩病情變革很快，以往一服藥就可以扳過来，耽搁了便可能致命。你说拿如许没甚麼療效的鱼腥草做藥，吃了能不死人嗎?”

不道地的藥材一轰而上大量供给，優良的原產地藥材则受到人們杀鸡取卵式的掠抢。現在浙江各中藥房，已難以看到原汁原味的“浙八味”了。

云南白藥最首要的原質料野生重楼，别名七叶一枝花，已濒临灭尽。道地藥材大多產於老小边穷地域，不管用甚麼手腕，若是能使產量倍增，對本地都是有吸引力的。麦冬利用壮根灵後，单產可以從300千克增长到1000多千克。党参利用激素农藥後，单產量也可增长一倍。但藥效可想而知。

“就像咱們吃黄瓜，頭尾两頭味道纷歧样，當归各個部位的藥效分歧。當归頭止血，當归身补血，當归尾破血(催血)，不克不及乱花。之前用當归，都要分清部位，一錢一錢算得很细心。如今去配藥，藥房的人跟我说，當归都长得很大，给你一整根，都啃光也不會失事情，固然，也没甚麼療效，跟吃萝卜差未几。”一位老大夫奉告記者。

2藥材农藥残留超标

藥材中农藥残留超标的原形更使人震动，這也是我國中藥材出口最大的拦路虎。從檢测统计可以看出，我國中藥材中农藥残留污染具备广泛性，几近在所有的样品中都有檢出。

二三十年前，為了歼灭长白山上的松毛虫，當局曾组织飞機在林區大范围洒下666等剧毒农藥，至今该成份仍時時在长白山區的人参中被檢出。

岷县當归又称“岷归”，為藥材界公认的“道地藥材”。前段時候岷县“毒當归”闹得满城風雨。因為黄芪、當归、党参等藥材常發麻口病，一筹莫展的农夫最後只能用各種高毒高残农藥一块兒“号召”。吓得很多想買當归的朋侪，不吝從香港绕道订購。

就在人們為轉基因食物是不是平安纠结不已時，轉基因中藥也已来到了咱們身旁。早在1999年，成都就操纵轉基因技能提高枸杞等藥材的抗病虫害能力和藥材產量。

“如今國度投資了好几個亿，在黄河以南的某省分搞黄芪轉基因钻研。黄河以北的黄芪療效才好，到黄河以南有甚麼用?”

骆老流露：“中藥作為一個繁杂的化合物調集體，轉基因以後是否是會影响它的性味归經，這事没有人管，科研經费才是大師更器重的。”

今朝列為轉基因钻研項目中藥包含：金銀花、忍冬藤、连翘、板蓝根、鱼腥草、人参、太子参、大枣、枸杞、核桃仁、丹参、绿豆、黄芪、百合、青蒿、何首乌、龙眼肉、杜仲、甘草、半夏、桔梗、銀杏、麻黄、防風、芦根、地骨皮、竹叶、菊花、广藿香、巴戟天、枳壳、夏枯草等。

3“抢青”之祸

老手人都晓得這句谚語：“三月茵陈四月蒿，蒲月砍来當柴烧。”藥天孙思邈更在一千多年前直接指出，不定時节采摘的中藥材，着名無實，跟烂木頭没有甚麼两样。

骆诗文说，中藥市場铺開今後，藥材酿成了“农副產物”，没几多人再引导农夫種藥了。如今種藥重要靠代價調理，哪一個上涨種哪一個，哪一種法子长得最大最快就用哪一種。為了及早上市，藥农采收的天麻內里都是瘪的。桔梗發展两三年才能达标，如今人工莳植一年便可以了。

杜仲等皮類藥材，曩昔選擇的尺度是皮必需有0.3厘米厚，树龄一般10-15年，折断後杜仲丝拉都拉不动，那才有用。如今無论年限，也無论加工、研炒了，昔時種的都拿来用，都是薄皮和枝皮的，也底子没有丝，療效相差极大。

黄芩五寸长才能用，如今才长到一寸长就被挖出来了。甘草、大黄三年以上的才能达标，可农夫一旦碰到價好的年份，就會提早采收。

另有藥用價值极高的辽五味子，本應到10月才能采收，已提早3個月蒙受了抢青之祸，采回来的青果還要喷上藥水焐红，而真正天然成熟的五味子则無處寻找。

4中藥也有“三聚氰胺”

藥材收集以後，最根基的事情是除去泥沙和稠浊物。但是今朝市場上的藥材，茵陈、蒲公英、菟丝子等所含泥沙重量几近占20%以上。丹皮不刮皮抽心，白芍不去老根，板蓝根不去根頭部，桃仁、杏仁不去皮，酸枣仁大量含壳，麦冬、莲子不去心……

饮片切法分歧，藥效也分歧。板蓝根薄片的浸出物還原糖含量较着高於斜片、厚片。但如今藥工怕切得手，随便把藥片薄片改厚片，厚片改块状。片薄如飞的天麻，只能逗留在老藥工的影象中了。

既然在加工修治上不遗余力偷工减料，工夫都花到哪里去了?——“體面工程”，俗称“打磺”。既為了饮片光彩都雅，耽误保質期，又能让霉變藥材面目一新。

打磺原本是傳统的熏制法子，今朝的問题是频频打磺，造成硫超标。更有甚者是直接将硫黄粉洒在藥材上面，注意摄生的老苍生叫苦连天，從我國入口藥材的韩國商家也是很是頭痛。為了得到二氧化硫不超标的白芷，他們只能每一年從中國直接入口新颖白芷本身加工。

現今中國，已被戏称為“化學大國”，中藥商在這方面的“寻求”更是勤學不辍。比年来為了让藥材更都雅，除打磺，還增长了用雙氧水浸泡天麻漂白，用氧化铁水洗丹参染色，拿洗衣粉搓掉霉斑……

一言難尽话炮制

不少人都据说過何首乌能治少白頭，但為此闹肚子的也触目皆是。

本来生首乌中含有一種蒽醌衍生物，能滑肠致泻。必需颠末炮制，让蒽醌衍生物水解成無泻下感化，低落毒性，才可以正常行使乌须黑發的成果。

红顶商人胡雪岩開設的胡庆余堂，保藏着一套國度一级文物——金铲銀锅。紫雪散家傳最後一道工序，就是放入白銀钵內，用黄金铲搅拌薑膏,煎熬。

不少人觉得這不外是藥店的噱頭，厥後颠末化驗證明，白銀含有硝酸銀、弱卵白銀，對人體黏膜有抗菌消炎感化：金箔则具备镇惊、安神成果。

“中藥加工炮制，一是减毒性，二是增长療效，三是扭轉归經。”

但据骆诗文察看，如今的藥厂和病院，固然有炮制尺度，但都锁在柜子里，很多多少都是不炮制，或炮制不抵家。即便某些有名的大藥店也存在此類征象。“炮制首乌傳统用黑豆煮，藥材商朝以锅底灰，乃至用墨汁染色。白術就是往锅里一倒，底子不翻炒，上面是白的，中心是黄的，下面的则是焦黑的。”

炮制不得法，轻则减效，重则害命。一位具备40年临床履历的中藥師發明，炮制用醋若是用工業醋酸或食用醋酸配制的食醋，都有必定的毒性，能引發30%摆布的小鼠灭亡，而利用發酵米醋则無此不良反响。

马兜铃则闹出過肾病風浪，一時老鼠過街人人喊打。重要缘由就是外洋為了减肥，把马兜铃直接當茶饮，而不晓得咱們藥典劃定马兜铃要用蜂蜜炮炙解毒。

一名大夫奉告記者，他們已收治過量位因服用了炮制不抵家的中藥材，而致使中毒的病人。更使人担心的是，固然炮制技能乃是中藥的焦點，可是後继無人，不少饮片厂乃至雇佣了對中藥炮制一孔之見的初中生、高中生来功课。

“如今善辨别精炮制的中藥專家，天下只剩下两位‘高徒’：83岁高龄的王孝涛和85鼻用過敏原阻隔劑,岁高龄的金世元，所有中藥炮制方面的專家加在一块兒，统共40多位。说句刺耳的话，死一名少一名。”

骆诗文说：而一家驰誉天下的老字号，因為老藥工总對峙老端正，新带领不甘愿答應了，退休時一個都没留。有些人就如许流失到深圳的外商合股藥店當技能引导，我國炮制技能面對泄密之虞。

5高價買“藥渣”

“我買西洋参的時辰出格烦，有時辰一泡就没有味道了。”有位醫朝氣愤地奉告記者，這種西洋参早已被萃取過有用成份。

骆诗文说，不少冬虫夏草也已被提炼，藥材商将“藥渣”用啤酒浸泡，误导消费者觉得是真貨。没有颠末萃取的虫草外观丰满、色黄而亮，如今市場上最少70%的冬虫夏草，都被提取了有用成份，干巴巴的，虫體较硬，也没有香菇同样的香氣。

即便正規藥材市場，都充溢着以“藥渣”假冒的正品，這让制藥厂也很頭疼。不買就得停產，買了藥品格量必定有問题。掂量再三，终极仍是經济长處占了優势。

如下這些藥材都發明過“被萃取”征象：人参、西洋参、党参、冬虫夏草、黄连、黄柏、牡丹皮、首治療糖尿病,乌藤、金銀花、连翘、八角茴香、山茱萸、连翘、桔梗、淫羊藿、川贝、五味子、益母草、泽泻、白術、鸡血藤，柴胡、穿山甲、紫河車等。

若是说畴前的中藥造假，還只是在品级上以次充好，現在则是花腔百出了。

骆诗文曾跑遍了天下17其中藥材市場，总结出来常見的造假伎俩有山肉萸掺進葡萄皮，黄芩中掺桑寄生，用塑料做穿山甲甲片，把树枝包上毛皮包切成片假冒鹿茸，在海马肚子里灌玻璃胶，往虫草上粘铅粉……中成藥造假则更有隐藏性。

好比权衡萸肉的質量尺度是熊果酸的含量，一些藥厂就往里掺山查，成果同样达标，療效只有天晓得了。

6救救中藥，救救中醫

求醫問藥的人們常常感慨，找到及格的好中藥難，找到一名好中醫，就更難了。醫之用藥如用兵，须有良醫辨證施治、有的放矢、才能切确冲击。

但中國另有几多中醫專家呢?

“曩昔能被國度外派给其他國度带领人醫感應夜燈推薦,治疾病的‘名師’已根基上没有了，只有高徒這一称呼，此中中醫有145人，規劃让他們再带上一批具备必定中醫程度的中年中醫，总数到达500人。”骆诗文谈道。

通常師傅带門徒的，根基上是學徒身世，没有這類學历，一概不克不及考执業醫師，也就没法行醫。唯一一條狭小之門，容许七八十岁的带五六十岁的，五六十岁的带四五十岁的。如斯以来，只有提高，没有担當。

“我在中醫藥局好几年，問老中醫：‘你带了几個門徒?’他说上面给放置的，又不是我本身带門徒。若是是我本身带門徒，必定會像亲生兒子同样教他。

如今我都七八十岁了，門徒五六十岁，他都構成本身概念了，能跟我學甚麼?甚麼也學不了!’中醫這不是等死嗎?前年我写了查詢拜访文章，有带领指示我反應的問题很好，要容许中醫带門徒，惋惜下到履行层面就不明晰之。”

自從清末太病院被废除，中醫藥就起頭走上了不被器重之路，颠末“現代化”的浸礼，現在更是日渐摇摇欲坠。

“中藥現代化没错，只是咱們的路走错了!”有名專家张吉林认為：“中藥要走本身的現代化之路，而不是通盘西藥化。”

一名评论者供给了另外一個思虑角度：“今朝西醫、中醫，西藥、中藥，谁更科學，以咱們目古人類的认知能力，没法做出果断。以是最關頭的不是谁先压服谁，而是先庇护，不要让两大要系中的一個先行沦亡。”

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