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標題: 中醫中藥之我見 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2023-8-23 16:40
標題: 中醫中藥之我見
近来几年，老是可以看到知乎上關於中醫存废的争辩。有不少人骄傲的声称本身是“中醫黑”。做“中醫黑”很名誉嗎？有點不睬解。

我盘問了一下，發明中醫存废的問题始於近代。是西醫進入中國後呈現的。民國時不少文假名人也對中醫不满，比力知名的就有咱們的鲁迅師长教師，陈独秀，梁启超，章太炎，蔡元培，严复等。1928年，民國天下教诲集會上，汪企张提出废除中醫案，没有經由過程。1929年2月，國民當局卫生部在中心卫生集會上，“废除中醫案”得到經由過程。1929年3月，在中醫界的强烈否决下，得到舆论支援，终极國民當局文官處指示，“撤消一切监禁中醫的法律”。至此，存废之争告一段落。

2006年中南大學傳授张功耀在《醫學與哲學》颁發文章“辞别中醫中藥”，再次激發存废會商。

2016年2月，國務院印發《中醫藥成长计谋计劃纲领（2016-2030）》.2016年12月，國務院颁發《中國的中醫藥》白皮書，中醫藥成长上升為國度计谋。

以是，今朝官方是支撑中醫藥成长的。不存在存废之争。

在我眼里，中醫西醫之争，概况上是科學之争，暗地里是西方文明與东方文明的竞争。咱們包涵吸取西方文明，可是必定不會抛却本身的文明。以是，中醫不會被抛却，只會被担當成长。

我是學西醫的，我對中醫的领會，仅仅在於《中醫學》，《针灸學》两門课。我自學了《中國醫學史》。

其他對中醫的领會，来自於汗青典故，好比，不可救藥，草木皆兵，讳疾忌醫，杏林春暖。看過一點《黄帝內經》。

说真话，我對二千年前的前人仍是很敬佩的，写《黄帝內經》的人，也绝對是那時的醫學大成者。固然有些毛病熟悉，可是大部門內容，即便用今天西醫的目光看，仍是很准确驅蚊神器，的。可見，咱們老祖宗是有伶俐，有實践的。我猜测咱們老祖宗必定是做過人體剖解的。信赖在奴隶社會和部落纷争的年月，剖解人體不是問题。由於當人工植牙,時候战役也很频仍，战役中杀人很常見。或用奴隶来祭奠上天也會很常見。中國的前人對人體內部肉眼可見的布局，必定是清晰的。而欧洲的醫學之王盖伦，只能經由過程剖解动物来钻研人體剖解布局，由於他阿谁期間的欧洲不容许剖解人體。以是盖伦的醫學理论里留下了大量的毛病。

两千年前的《黄帝內經》已如斯先辈，又历經2000年，由历朝历代的無数的中醫醫師不竭實践堆集，去芜存菁，反思总结，成长立异，現在傳播下来的中醫醫學會是一堆没用的垃圾，是哄人的工具？你信嗎？归正我是不信赖的。我认為，中醫醫學必定是咱們中华民族献给人類的一種民族珍宝。無庸置疑這一點。

中醫中藥有後進於期間的處所，可是，對付中醫中藥准确的立場，不是抛却和丢弃，而是担當和成长。中醫望聞問切應當保存和担當，由於西醫诊断一样有视触叩听的物理查抄，可是把中醫把脉吹的神乎其神就過度了。用“阴陽五行理论”来演绎推理中醫中藥是後進了，可是從宏观角度對待疾發病展和中藥藥理的法子其實不後進，我认為，反而具备先辈性。

我對中醫晓得简直很少，但我就是很朴實的认為，中醫醫學應當是一個尚待開辟的宝库。

中醫是個很巨大的系统。包含不少內容。最少包含：中醫理论，古代中醫文籍，中醫诊断學，經方，中藥學，针灸學，中醫临床分科，其他醫治法子（按摩，推拿，刮痧，拔罐，氣功，藥膳）等。

就從中藥提及吧。咱們中國第一個科學類的诺贝尔奖，青蒿素。青蒿素就是昔時的科技事情者搜查民間醫治疟疾的中藥驗方，渐渐缩小范畴，耐烦提纯後發明的。起頭是用加热的法子提取，老是不可功。厥後看到了东晋葛洪的《肘後备急方》，“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。” 获得启迪，應當用生榨。才發明了青蒿素。青蒿素代價廉價，對傳统抗疟疾藥物耐藥的患者仍然有用，拯救了世界上大量的生命。這是青蒿素被诺贝尔奖選中的缘由。

一個青蒿素，只是一其中藥，從一個驗方中發明的。中國的民間驗方，中草藥另有不少不少，這內里莫非没有金矿可以继续發掘嗎？我信赖必定是有的。

在咱們中枢神經范畴（@解%5X265%除掉精%aAl37%力@科藥物），不少年都没有立异性的國度一類或二類新藥得到核准了。海內有前提核准的醫治阿尔茨海默病的阿谁新藥971就不提了，阿谁藥物療效尚待進一步驗證，核准上市只是临時的。中國國度藥监局2020年7月尾核准的一款醫治缺血性脑卒中的國度一類新藥——先必新（依达拉奉右莰醇打针用浓溶液），此中的一個有用成份“右莰醇”，就是從咱們的傳统中藥龙脑中分手肯定的。右莰醇显示出杰出的抗炎抗氧化，抗缺血，减轻脑水肿的结果。在@海%72TV8%內大范%27sKl%围@多中間随機比照钻研中，显著改良了患者的神經功效和平常糊口能力。该文献已颁發於國際知名杂志Stroke。這又是一其中藥現代化的例子。

笔者小時辰常常伤風咳嗽，咳嗽的時辰，大夫常常给我開“甘草片”。這是一種重要以甘草為原料的藥片，如今比力少見了。错误谬误是甘草味道比力特别。有人不喜好吃。我却是挺喜好甘草的味道，可以含服。止咳结果不错。有一次我咳嗽的很是利害，咳嗽了一個多礼拜，都影响睡眠了，咳嗽的胸部肌心痛，甘草片也無论用。我厥後是服用了蛇胆川贝液才渐渐好了的。另有，用罗汉果泡按摩精油,水可以止咳，這是不少人都测驗考试過的，结果肯定。

笔者的妈妈有胃病。依照西醫就是诊断為浅表性胃炎，利用制酸剂，胃粘膜庇护剂，胃动力藥物。若是肯定有幽門螺旋杆菌，就要利用抗幽門螺旋杆菌三联醫治。笔者妈妈用過一種中藥叫做“附子理中丸”，是一個玄色的大藥丸，吃起来满嘴中藥味，粘粘的，像糯米糕同样。可是對我妈妈的脾胃涨满，嗳氣，胃痛结果很好。常常是吃過藥丸後，再喝點热水，過一會就打几個嗝，症状就减缓了。

笔者常举薦的一其中藥“锡類散”，海內不少藥厂都出產，有分歧的品牌。成份很简略，就是由象牙屑、青黛、壁錢炭、人指甲（滑石粉制）、珍珠、龙脑、人工牛黄構成。具备解毒化腐的成果。用於咽喉腐败肿痛。看起来就是一些玄色的粉末。可是用来醫治口腔溃疡，结果出奇的好。把粉末洒在溃疡上，含服。一天用根治早洩推薦,個三次四次。根基被骗天就不痛了。两三天就康复。就是這麼好用。又廉價又好用。

更别说外國人都推重的马應龙痔疮膏，香港的都門念慈庵枇杷止咳炼蜜了。结果很是好。

在外洋，科學家們并無像咱們海內一些中醫黑把中醫看的一錢不值，把中醫當成昨日黄花，乃至當成骗子。外洋的有厂家就操纵欧洲的傳统醫學開辟出桃金娘油（吉诺通），用於止咳化痰，结果很好。不知甚麼缘由，近年在海內看不到了。下面是我收集搜刮的截圖。

欧洲傳统上有利用聖约翰草醫治抑郁的履历，現代醫學也發明，聖约翰草提取物可以得到杰出的抗抑郁结果。我盘問收集發明，聖约翰草提取物是作為保健品上市的。以下：

如今有大量的中藥提取物在举行纯化，分手，查驗，實驗。你到中國知網随意檢索一下就可以看到不少中藥提取物的文献。我信赖，将来必定出生一些新藥上市。

器重中藥的現代化開辟驗證，這是所有人都能看到的最直接的門路。這內里也是大有可為。可是這是最初级的開辟操纵。老祖宗傳播下来的中醫驗方，收录的中藥種類，不外就是那末多（大要几万個驗方吧）。像中东的煤油，即便储量再多，也有效完的一天。坐吃山空啊。

我有一個很简略的逻辑推论，大師看看對不合错误。不少中藥驗方有用，療效怪异，大師都承认吧。好比，六味地黄丸，好比，桃红四物汤，好比，马應龙痔疮膏，好比，銀黄含化片。好比，聞名的云南白藥。這些都是已耐久履历證的。单藥的療效，好比，柴胡褪热，板蓝根抗病毒，三七活血化瘀，消肿定痛，延胡索活血散瘀，刺五加“补中益氣，坚筋骨，强志意”，你可以认為是民間偶尔發明療效，然後傳播下来的。可是這些好的中藥组方，藥物配伍是若何構成的呢？若何能组配适當，對症對病，醫治泡腳丸,有用呢？中藥的暗地里是甚麼？是否是咱們的中醫理论？没有中醫，哪里来的中藥？断言“废醫驗藥”，是否是本末倒置？真如许做了，中醫中藥真的就废了。

另有個聞名的中藥丹方—安宫牛黄丸，出自清代名醫吴鞠通的《温病條辨》。吴鞠通是明清時代的中醫温热學派的代表。该藥物有12味，重要功用為清热開窍，豁痰解毒，用以醫治温热病的热陷心包，中風昏倒，小兒惊厥的丹方，属於中藥開窍剂。汗青达两百年以上。我在神經內科事情時，一些重症昏倒的脑梗死患者用過该藥物，简直有用。至今该藥物也收录在咱們的《中华人民共和國藥典》中。大師有無注重到這個藥物的先容，這個藥物的组方是根据温热學派的中醫理论缔造出来的，不是误打误撞蒙出来的。是大夫按照本身對藥性的理解，按照中醫理论引导，依照傳统的中藥组方君臣佐使原则搭配的。没有中醫理论，這個复方藥物就不會出生。以是，某其中藥再好，它也是中醫理论出生的產品。中醫理论成长，才是中藥成长的根，中藥成长的魂魄。

欧洲汗青上也用過草藥，可是欧洲汗青上有無雷同中醫如许，正式的與宗教，巫醫區分隔的傳统醫學呢？把醫學作為一門學問，把藥物作為一種正式的醫治手腕，大夫作為一個正式的職業，欧洲有無？經由過程我弱小的欧洲醫學史常识，我领會到，欧洲在中世纪以前有過，可是厥後到了中世纪就障碍了，断层了，根基就没有了。欧洲的傳统醫學是從古希腊時代的希波克拉底（公园前460年生）起頭的，他被认為是西醫的開山祖師，被称為“醫學之父”。他做到了巫醫分手，注意临床察看，記實症状，将疾病分類為急性，慢性，風土，沾染四種。并利用加重，复發，消失，危象，爆發，病愈，峰，等名词描写疾病進程，對症状學，物理查抄，外科醫治，脓性肋膜炎预後的阐明有首要進献。他提出了四體液學说（血液，黑胆汁，黄胆汁，粘液）。认為疾病乃體液失調的成果。希波克拉底今後，欧洲的醫學醫治反而退步了。到了古罗马時代，欧洲醫學之王—盖伦，大要是公元200年摆布欧洲醫學又有了成长。他對动物举行了剖解。提出了剖解學，心理學，病理學，藥理學，神經科學的常识理论。可是，他關於血液在人體內若何活动的概念是毛病的。最早改正盖伦理论毛病的的是文艺回复時代的安德雷亚斯•维萨里。他编写的《人體的機關》（1543年）是人體剖解學权势巨子著作之一。维萨里被认為是近代人體剖解學的開創人。17世纪被威廉•哈维進一步改正，更換為血液轮回理论。盖伦的理论在长达一千多年没有人改正，放血療法成了根基法子。

欧洲有過长時候的中世纪（公元5世纪—公元15世纪）宗教统治了。在神學，宗教统治下，科學被压制，醫學被压制，中世纪欧洲人最长於放血療法。不少放血療法的操作是剃頭師来做，這就是為甚麼西方的剃頭店的标記是红蓝螺旋條纹，赤色代表血液。有人说為甚麼現代欧洲没有效傳统醫學看病，不是他們不想，是他們没有啊。

中醫中藥自两千年前黄帝內經早就與巫醫分隔（《黄帝內經》成書時候不定，有人考据為先秦，有人说战國，也有人说西汉，大師认為黄帝內經可能不是一人所作，也不是一個汗青時代完成的，此中的《素問》《灵枢》部門篇章可能成書於先秦），两千年間一向是未曾中断的成长。中國两千年来大部門時候都是世俗社會，是儒家學说金瓯無缺，宗教（玄門，释教，伊斯蘭教，基督教）都没有把握中國社會的政治权力。南北朝時，南朝梁信仰释教，梁武帝曾三次落發同泰寺為僧，由皇室大臣出重金把他從寺庙赎身出来。并且僧侣羽士不消缴税，使得國度財務重大丧失。唐代時诗人杜牧有诗歌《江南春》：千里莺啼绿映红，水村山郭酒旗風。南朝四百八十寺，几多楼台烟雨中。就描写了南朝時释教昌盛的氣象。

唐代時，释教一度風行，连天子都虔敬信佛，呈現了儒家和释教的争斗，唐宪宗元和十四年（819年），唐宪宗要迎接佛骨入宫赡養三日。韩愈写下了《谏迎佛骨》，论不该该信奉释教，罗列历朝信佛的鼎祚不长，“事佛求福，乃得其祸”。成果没有阻盖住宪宗迎接佛骨，還几乎丧命。最後被贬為潮州刺史。

韩愈写下了《左迁至蓝關示侄孙湘》：“一封朝奏九重天，夕贬潮州路八千。欲為聖明除弊事，肯将衰朽惜残年。云横秦岭家安在，雪拥蓝關马不前。知汝远来應成心，好收吾骨瘴江边。” 韩愈此時52岁。他的家人也随着被遣送到潮州，因為一起辛劳，小女兒病死在路上。“以罪贬潮州刺史，乘驿到差；厥後家亦谴随，小女道死，殡之层峰驿旁山下。” 中醫之以是可以或许成长，與儒家的金瓯無缺是分不開的。若是没有儒家的抗争，中國可能堕入宗教神权的泥潭，若是在宗教神學的统治下，中醫可能真的就被就义了。

中醫學派的成长表現了中醫汗青：整體上说，年龄战國時，構成用针、用藥和重把脉的三大派。西汉期間已會合為醫經和經方两大家数。此中，针灸和把脉者并為醫經一派，器重利用藥物丹方者则成长為經方派。《汉書·艺文志》明白記录，那時有醫經七家，經方十一家。醫經七家其代表著作有：《黄帝內經》、《黄帝外經》、《扁鹊內經》、《扁鹊外經》、《白氏內經》、《白氏外經》、《白氏旁經》，但唯一《黄帝內經》(简称《內經》)一書承傳下来，成為中醫理论根本。东汉時，张仲景著作《伤寒论》，环抱该醫學著作形成為了伤寒學派。金元時代被称為“四子學派”的四大醫家，即刘完素(即刘河間)、李东垣、张子和、朱丹溪等人，創建了中醫的四大門派，有火热论派，攻邪论派，滋阴论派，补脾论派。明清時代，病因從热立论，提出了卫氣营血辩證和三焦辩證法子，由叶天士，吴鞠通，王孟英等醫學家成长為温热學派。民國時代，西醫来到中國，一些中醫學家倡导中西醫交融汇通，如：王宏翰、朱沛文、唐容川、张锡纯等，而衍成汇通學派。上面內容参考了baidu百科词條—中醫學派。

汗青上，中醫获得當局的必定支撑，在當局內部也获得了必定職位地方。“御醫是在汉朝就設立的官職。唐、宋時代在太常寺設有御醫署或御醫局，辽也設有御醫局，金朝起頭称太病院。元朝的太病院已成為自力機構，賣力醫療、建造御藥。明朝太病院则已有了分科。清朝太病院設於顺治元年（1644年），在正陽門以东的东交民巷內”。上面內容来自baidu百科词條—御醫。中醫的衰败是近代雅片战役今後的事。西醫跟着强势的西方政治，军事，經济，文化一块兒過来，中醫才起頭渐渐衰败的。即使如斯，常州的孟河醫派在民國時照旧兴盛，孟河醫派的几個大師（费，马，巢，丁）在上海坐诊，名声很大。

錢學森暮年认為，“中醫的特色是從总體，從體系来看問题”。“中醫的理论是體系观的，是科學的。” 同時他也认為“中醫理论是天然哲學，它自力於現代科學以外。”

我认為，中醫成长到如今，中醫中藥是一門學問，是一種理论和常识，是科學的，是辩證唯物的，是履历总结的理论，是實證的理论。中醫不彻底是履历醫學。中醫是有不少缔造和發明的。用現代科學概念看，中醫是一種分歧於西方醫學的怪异的醫學系统。

致泛博，尽精微。西醫钻研愈来愈邃密，向着精微标的目的成长。而中醫则是用天然哲學的角度宏观的對待疾病和人體。

左手和右手，咱們都不想舍弃。宏观和微观不成偏费。以是，器重西醫，為甚麼同時要抛却中醫呢？

中醫藥學包括着中华民族几千年的康健摄生理念及實在践履历，是中华民族的伟大缔造和中國古代科學的珍宝。要做好守正立异、傳承成长事情，踊跃推动中醫藥科研和立异，注意用現代科學解讀中醫藥學道理，鞭策傳统中醫藥和現代科學相连系、相促成，鞭策中西醫藥互相弥补、和谐成长，為人民大眾供给加倍優良的康健辦事。

——習近平2021年5月12日至13日在河南南陽考查時的發言

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