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標題: 中醫對高血压的認识和調理 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2024-1-29 18:12
標題: 中醫對高血压的認识和調理
上面我谈到高血压的本色在于下虚而上實，和脉道阻滞，清阳不升，浊阴不降。补虚降氣比力輕易理解，這雷同的方剂也比力多，我举了很多，對付下虚上實的問題根基上可以解决了。但對付阻滞，我認為另有需要再弥补一些概念。

听到有阻滞，我想大部門人會認為，那就買通這個阻滞吧。用通經逐络，活血祛瘀，化痰降浊法岂不是彻底可以。對付痰浊和瘀血所致使的阻滞，這類治法也有其意义。但關頭的問題是要找到阻滞的經络和脏腑，哪里阻滞了，就诊哪里。好比，胆經堵了，應當利胆降氣；胃經欠亨了，應當降胃化浊；大肠欠亨了，通利肠腑，如斯等等。這類醫治思绪可以临床解决至關一部門的高血压問題，但仍有一治療耳鳴膏藥,部門解决不了。為甚麼呢？

阻滞的身分极多，除上面提到的痰瘀以外，另有風寒濕邪氣的阻滞，有饮邪的阻滞等等，都必要對質醫治，方能發生很好的结果。临床上我所見，很多高血压患者是因為感觉了風寒濕邪氣而激發的。這類病因听上去仿佛很不成思议，但不成否定，外感邪氣所致使的太阳經阻滞也是致使高血压的首要身分。

對付這類類型的高血压，我的醫治思绪就是開表祛邪，打開太阳經的阻滞。我習習用麻黄汤，或麻黄附仔细辛汤。一般若是病人的尺脉不是太沉软，也就是肾虚尚非紧张，而外感症状较着，我就用麻黄汤来醫治高血压。若是右尺脉沉软無力，那是较着的肾阳不足了，此時既要開表，還要扶阳，我就用麻黄附仔细辛汤。

读到此，有人會诧异地叫出来，麻黄不是升高血压的吗？怎样能用麻黄来醫治高血压？！肩周炎止痛藥膏,我認為，中醫的魂魄在于辨證施治。高血压也罢，外感病也罢，只如果捉住了病機，是外感致病，那無論它所發生的是甚麼症状，我一律以證為主而無論其症状。所谓證，便是疾病產生成长的病理機制。好比太阳受邪，邪氣阻滞了太阳經，致使太阳不克不及疏送氣血，此時清阳不升，浊阴不降，表示為恶寒、發烧、血压升高档等。那末，太阳受邪是證，而恶寒、發烧、血压升高只是些症状表示。若是深信中醫的辨證，就用麻黄来疏浚太阳，解表祛邪。邪氣一旦祛出體外，天然氣血起落規复均衡，血压也會規复正常的。

以是說，麻黄不但仅是開表醫治伤風的中藥，更是醫治一切外感邪氣入侵太阳經所引發的所有病症的中藥。能熟悉到這一點，那對付麻黄這味中藥就會有更深入的熟悉，也更能领會到中治療病的高超與奇异。我以此二方稍作加减醫治外感風寒濕邪氣所激發的高血压，皆获得顯著的療效，常常数剂即愈，其效之快，决非吃西藥所可比。

由此，我想到一個病例。数年前某個晚上，我在茶庄與朋侪谈天時接诊了一名朋侪举薦的病人。他是位警官，由于执勤時淋雨受寒而發热，注射退烧後即呈現高血压。這是较着的外感寒濕，正氣抖擞抵當而呈現發热症状，打退烧针不外是把寒濕邪氣压進了三阴条理，致使烧虽退而邪氣作怪，阻滞了太阳少阴阳氣的正常升清降浊，發為高血压。此時當急用麻黄附仔细辛汤，內以搀扶帮助肾阳，外以引狼入室，则邪可祛而诸症自愈。我频频向病人陈述此理，并為处方：麻黄、制附片、细辛各30克，嘱水煎服，日一剂，三剂後再诊。厥後我听朋侪告诉，病人担忧此三藥皆跨越藥典尺度，量重有毒，不敢試藥，反而對峙服用降压藥。如斯讳疾忌醫，错失治病良機，殊為惋惜。

關于饮邪為患所引發的高血压，但以化饮為法醫治便可。临床我所领會，可能是少阳悬饮證，我喜好用香附旋覆花汤加减方醫治，结果很是快捷。這個方剂醫治少阳痰浊悬饮瘀滞所引發的各類病症，可蠲饮化痰，行氣活血，通滞降浊，不但仅是高血压，即如胁肋痛苦悲伤、外伤性氣血胸、肋骨骨折、肿瘤痛苦悲伤和各類肺系疾病等加减利用，都有不错的结果。

其方：香附10克、旋覆花（包煎）10克、苏子10克、白芥子十、杏仁10克、生半夏10克（開水冲刷七次再入煎）、桃仁10克（打坏）、红花10克、當归10克、赤芍10克、柴胡10克、茯苓18克、薏苡仁30克、元胡12克，水煎服，日一剂。此方若是用于高血压，病人多有胁肋部位的@严%S98f5%重或痛%K41mk%苦%K41mk%悲%K41mk%伤@，伴随口苦，身侧滚動不灵，哈腰氣喘等症状。

關于肾性高血压

有一種高血压病，是與肾病相聯系關系的。西醫認日本必買藥妝,為，因為肾脏本色性病變或肾動脉病變引發血压升高，称為肾性高血压。

肾本色性高血压常常在發明血压升高時已有卵白尿、血尿和血虚，肾小球滤過功效消退，肌酐断根率降低等症状。也就是說，其高血压是因為肾病引發的。并且這種患者多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。在中醫看来，此類病人多属肾氣不足，其右尺沉软無力，當是少阴證引發的血压升高。

中醫認為，之以是會患肾性高血压，主如果因為外感邪氣內陷少阴条理，致使少阴条理的阳氣虚惫。阳虚而邪恋，久之，阳不堪其阴，而阴浊阻滞，氣血上下不顺畅，阳浮于外，發為高血压。其本在少阴阳虚，其標在阴浊阻滞。是以，醫治的根基思绪即在于扶正祛邪。并且，要扶少阴的阳氣，以期從少阴条理把內伏的阴邪祛除到體外。其醫治处方可以参考麻黄附仔细辛汤的思绪，增长庇护少阴肾氣的藥味，并共同開表祛邪，常常必要在此方根本长進行加味方可万全。

此類高血压當注重庇护肾功效，针對肾脏自己举行醫治，切忌治標不治本。在庇护肾脏功效的根本上，再斟酌低落血压。是以，對付肾功效侵害较大的藥物應當慎用。在醫治上要增强扶正化浊，使正旺胜邪，以阻断肾脏纤维化的過程，削减肾脏本色的继续毁伤，并修复肾脏固有细胞。如斯才是醫治肾性高血压的重點。因其中醫經常在扶正补肾的根本上，共同活血化瘀、化痰降浊以综合醫治。

肾性高血压可以针刺阴陵泉、太溪和复溜穴，不单可以降压，并且對付水肿和卵白尿也都有不错的醫治结果。而且，少阴阳氣不足，可以重灸關元穴。

此型高血压临床极其常見，病人常常信赖西醫而服降压藥，但西藥常常不克不及節制住病情希望，终极很多病人堕入肾衰、尿毒症的地步。我認為，其肾病在先，在低落血压的同時，需顾护肾氣。而要節制肾病的恶化，非中醫不成。西醫常常依靠激素，久之阳益衰而正益惫，邪氣必盛而內伏，其底子已拔，病即不起。

中醫很是夸大正與邪的瓜葛，注意治“命”强于治“病”，對付扶正固本有着极丰硕的理論與临床履历。當正未败時即當注重补肾，兼以降压，缓缓生效，KUBET,久之必可收全功。若是不重扶正，一旦肾败正衰之時，期望透析苟延残喘，或换肾求生，岂不悔之晚矣。临床我每見此類病人，因治病已贫無立锥，仍要借錢透析，尚不知遠景若何，使人心寒。

中醫認為，除去通例的服中藥和针灸醫治之外，肾性高血压的醫治還與公道饮食、得當活動、糊口保健等多個方面有關。出格是要削减盐的摄取，削减损耗，增长补给，按上文所供给的思绪严酷摄生举動與習氣。經由過程综合角度采纳醫治辦法，才會获得更好的结果。出格要夸大一下，若是不注重性糊口的控制，我临床所見的很多病人很快即堕入肾败不治。

此外另有一種是肾血管性高血压，其表示為舒张压升高。因為肾血管狭小，致使肾脏缺血，激活肾素-血管严重素-醛固酮體系，致血压升高。西醫致力于手術療法，以期消除其血管狭小，但结果其實不抱负。中醫認為這是较着的阻滞，致使清阳不升，浊阴不降，阳因此浮。是以，彻底可以依照上面所供给的法子举行醫治。若是到了晚期，肾病加剧，致使肾衰和尿毒症時，當吃紧用中醫節制病情，或可力挽狂澜，救人命于万汽車清潔劑,一。

比年来我醫治過很多肾病患者，不但有急性肾炎、肾病综合征，還包含一些肾衰和尿毒症病患，以六經辨證為大法，捉住少阴阳衰的底子，增强扶阳。并适本地開表祛邪，從與少阴肾經相內外的太阳經入手，根据經方，大都病人获得极其得意的结果，乃至于常常治愈一些西醫認為已無可挽回的病患。鉴于我的临床履历，我建议肾性高血压病人千万不成只依靠于西藥。何况西醫已發明，醫治肾性高血压纯真寄托降压藥物醫治是不得當的。而要扶正补肾，中醫才是王道。劝說列位病人當赶早經由過程中治療療，补足正氣，巩固底子，方是上策。

在此供给一個醫治肾性高血压的方剂。這是我本身的临床惯用方，療效尚且得意。其方：制附片20克，白術50克，茯苓100克，生姜10克，生龙骨30克，生牡蛎30克，干姜30克，党参30克，滑石30克，山藥30克。十付，水煎服，日一剂。近来曾以此方醫治一例女病人，28岁，肾性高血压，日常平凡血压达200/150妹妹Hg，唇色暗，夜尿4次。服藥十天後血压即降至160/100，且趋于不乱。此方补肾為主，按照病人的阳虚水平，可以适本地增长制附片的用量。详细若何用藥，必要请有履历的中醫评脉决议，病人不成滥用附子。

此外，按照六司理論，我喜好從少阴太阳二經来醫治此病。扶少阴可用真武汤或附子汤，開太阳可斟酌麻黄汤，或麻黄附仔细辛汤，更需共同防己黄芪汤、苓桂術甘汤、肾着汤或理中诸方以扶正祛邪，则或可取效。此病一般不宜滥服方藥，最佳能找到明醫，四诊合参，辨證醫治方可。

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以上杂谈高血压，归纳至一句話，即高血压本于下元止咳藥推薦,不足，若是不克不及有用地醫治，极易致使中風。而一旦中風，病人或是行路歪斜，行為不灵；或是神态昏糊，言语呐呐；或是神明歼灭，幽潜重泉。如斯等等，任是多高的职位地方，扑灭于一旦；任是多厚的財富，抛却于俄倾。思之酸心，望而却步。

以是說，上工不治已病治未病，良相不服已乱平未乱。凡是有高血压的病人當爱惜身命，放下执着，經心醫治，以防中風。如斯思之，则以上罗嗦万余言，也就有其實的意义了。

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