中藥基本知识重點

admin

是我國傳统藥物的总称，因此中國傳统醫藥理论引导收集、炮制、制剂，阐明感化機理，引导临床利用，具备完备的理论系统和怪异利用情势的藥物。

2．草藥

系指遍及傳播於民間，在正規中病院利用不太广泛，為民間大夫所惯用，且加工炮制尚欠規范的部門中藥。

3.中草藥：

實则是指中藥和草藥的混称。

草藥、中草藥與中藥、本草没有質的區分，為防止混同，應同一於中藥一词的观點中。

4.中藥材

是指藥用植物、动物、矿物的藥用部門采收後經產地加工構成的原料藥材。

感化：制成饮片，供調配中醫處方煎服，或磨成细粉服用或調敷外用，供中藥企業出產中藥成方制剂或制藥工業提取有用化學成份的原料藥。

5.中藥饮片

因此中醫藥理论為引导，按照辨證施治和調度、制剂的必要，對中藥材經净選，切片或举行特别加工炮制後具备必定規格的制制品。最初，饮片是指取藥材切片作煎汤饮用之义。

6.民族藥

是指中國少数民族地域所惯用的藥物，其藥源與中藥基底细同，如藏藥、蒙藥、维藥、傣藥、苗藥、彝藥等。

7.中成藥：

因此中藥材為原料，在中醫藥理论引导下，按劃定的處方和法子、加工制成必定的剂型，标明藥物感化、顺應症、剂量、吃法，供大夫、患者直接選用，合适藥品律例定的藥物。

2、中藥的產地與收集與储藏

中藥的来历，除部門人工成品外，主如果自然的动物、植物和矿物。中藥的產地、采收和储存是不是适合是影响藥材質量的首要身分，分歧理的采收對野活泼、植物来讲，還會粉碎藥材資本，低落藥材產量。

（一）產 地

1.道地藥材：

是優良纯挚藥材的專用名词，它是指汗青久长、產地适合、品種良好、產量宏丰、炮制讲求、療效凸起、带有地區特色的藥材。（是指某一特定產區生產的質量優异，療效显著，汗青久长的藥材。）

2.道地藥材简直定：

與藥材產地、品種、質量等多種身分有關，而临床療效则是其關頭身分。

3. 道地藥材的分類

1）川藥類 散布於四川、重庆

川贝、川芎、川乌、川木香、川牛膝、干姜、丹参、花椒、附子、郁金

2）广藥類 散布於广东、广西、海南

广巴戟、广豆根、广陈皮、广藿香、广款項草、穿心莲、石决明、益智仁等

3）云藥類 散布於云南的道地藥材

云三7、云木香、云茯苓、木胡蝶、重楼

4）贵藥類 散布於贵州

天麻、杜仲、吴茱萸、天冬、白及、石斛

5）怀藥類 散布於河南

怀山藥、怀牛膝、怀地黄、怀菊花、金銀花、全蝎、何首乌

6）浙藥類 散布於浙江

白術、白芍、麦冬、浙贝母、山茱萸

7）關藥 散布於东北三省

人参、五味子、鹿茸、關黄柏、升麻、防風、桔梗、细辛

8）北藥類 散布於河北、山东、山西

党参、黄芩、黄芪、甘草、北沙参、远志、阿胶、板蓝根、知母、西洋参

9）西藥類 散布於陕西、甘肃、青海

大黄、當归、枸杞、牛黄、秦皮、銀柴胡、藁本

10）南藥類 散布於长江以南的湖南、湖北、江苏、安徽、江西、福建、台灣

牡丹皮、蕲蛇、蟾酥、土鳖虫、大青叶、天花粉

11）蒙藥類 散布於內蒙

甘草、冬葵果、赤芍、苦杏仁、郁李仁、锁陽、黄芪、麻黄

12）维藥類 散布於新疆

伊贝母、阿魏、罗布麻叶、雪莲、紫草、锁陽

13)藏藥類 散布於西藏

手掌参、甘松、胡黄连、藏茴香、雪莲花、红景天、冬虫夏草、麝香

(二）采 集

1．植物類藥材的采收

（1）全草類：大都在植物充實發展、枝叶蕃芜的花前或刚着花時采收。

如荆芥、益母草、紫苏等－－割取植物地上部門；車前草、蒲公英、紫花地丁等－－带根全草入藥，需连根拔起全株；夜交藤、忍冬藤等－－茎叶同時入藥的藤本植物，應在發展兴旺時割取；夏枯草、薄荷等――须用带叶花哨的更需當令采收。

（2）叶類：

凡是在花蕾将放或正在盛開的時辰举行。此時合法植物發展蕃芜的阶段，性味完壮，藥力雄厚，最适於采收，如大青叶、荷叶、枇杷叶等。有些特定的品種，如霜桑叶，须在暮秋初冬經霜後收集。

（3）花類：

一般在花正開放時举行，因為花多次序递次開放，以是要分次采摘，采摘時候很首要。若采收過迟，则易致花瓣脱落或變色，氣息散失，影响質量，如菊花、旋覆花。有些花請求在含苞欲放時采摘花蕾，如金銀花、槐花、辛夷；红花则宜於花冠由黄色變橙赤色時收集。

（4）果實和種子類：

大都果實類藥材，當於果實成熟後或将成熟時采收，如瓜蒌、枸杞、马兜铃。少数品種有特别請求，理當采纳未成熟的幼嫩果實，如乌梅、青皮、枳實等。以種子入藥的：①犹如一果序的果實成熟期附近，可割取全部果序，吊挂在干燥透風處，以待果實全数成熟落後行脱粒；②若统一果序的果實次序递次成熟，则應分次摘取成熟果實；③有些干果成熟後很快脱落，或果壳裂開，種子散失，如茴香、白豆蔻、牵牛子等，最幸亏起頭成熟時采纳；④轻易變質的浆果，如枸杞、女贞子，在略熟時於凌晨或薄暮采收為宜。

（5）根和根茎類：

前人履历以阴历2、八月為佳。也有少数破例的，如半夏、延胡索等则以夏日采收為好。

（6）树皮和根皮類：

凡是在清明至夏至間（即春、夏時节）剥取树皮。此時植物發展兴旺，不但質量较佳，并且树木枝干內浆汁丰硕，構成层细胞割裂敏捷，树皮易於剥離。木本植物發展周期长，應尽可能防止伐树取皮或环剥树皮等简略法子，以庇护藥源。至於根皮，则與根和根茎類似，應於秋後苗枯，或初春萌生前收集。

2．动物類藥物的采收

动物類藥材因品種分歧，采收各别。其详细時候，以包管藥效及轻易得到為原则。如桑螵蛸、蜂巢應在秋天卵鞘、蜂巢構成後收集，并用開水煮烫以杀死虫卵，以避免来年開春孵化成虫；鹿茸應在清明後45～60天截取，過期则角化；驴皮應在冬至後剥取，其皮厚質佳；小虫豸等，應於数目较多的勾當期捕捉，如斑蝥於夏秋天凌晨露珠未干時捕获。

3．矿物類藥物的采收

矿物類藥材大多可随時采收。

（三）中藥的储藏

1.中藥材及饮片商品储存中常見的變質征象

（1）虫蛀 被倉虫蛀蚀的征象

易被虫蛀的中藥有白芷、北沙参、党参、前胡、大黄、川芎、婆罗子等

（2）發霉 藥品受潮後，在概况或內部有霉菌發展引發的霉败征象

易發霉的藥品有马齿苋、車前草、陈皮、川牛膝、独活、紫菀等

（3）泛油 又称走油 指藥品受潮或受热變軟或黏结而显現油状物資外溢的征象。

易泛油的中藥有丁香、當归、桃仁、杏仁、柏子仁、牛膝、天冬、麦冬、熟地黄、黄精等。

（4）變色 指藥品固有光彩的扭轉

易變色的中藥有白芷、山藥、泽泻、天花粉、黄芪、黄柏、红花、菊花、金銀花、腊梅。

（5）氣息散失

易氣息散失的中藥有肉桂、沉香、砂仁、豆蔻等

（6）風化潮解 结晶性藥品因受風吹、湿润氛围或高温影响，逐步落空结晶水而成粉末的征象称風化，逐步消融成液體或概况湿润的征象称為潮解。

易風化的中藥有胆矾、芒硝、硼砂等。易潮解的有芒硝、盐附子、盐苁蓉

（7）腐臭

最易腐臭的中藥有鲜生地、鲜生姜、鲜石斛、鲜芦根

（8）粘结熔化 指胶類或树脂類藥材，因受高温或高或高湿影响，而產生粘保持块或熔化變質征象。

最易粘保持熔化的中藥有乳香、没藥、芦荟、阿魏、鹿角胶、龟甲胶等。

2.引發中藥商品變質的重要缘由

（1）温度 外界氣温對中藥商品內涵成份和外观形态影响很大。如柏子仁在30度摆布易泛油，一般中藥商品在氣温15-40度易生虫發霉。以是节制倉储地温度或举行低温@保%Da妹妹5%留@是较好的養护法子。

(2)湿度 一般库房內相對於湿度节制在70%摆布，藥品不容易變質。

(3)氛围 氧氣和臭氧是一種强氧化剂，會加快中藥中某些化學成份的氧化、還原、缩合、聚合等理化反响。降氧和真空储存是保管養护的科學法子

（4）日光

會引發藥品泛油、變色等變質征象，避光@保%Da妹妹5%留@是藥品養护的傳统法子之一

（5）虫、霉的污染

3.中藥材及饮片商品储藏養护法子

（1）干净養护法

扫除、干净、消毒

（2）物理養护法 中藥饮片商品的含水量（平安水份）應节制在7%-13%，温度节制在25度如下，相對於湿度节制在70%摆布。

干燥法（包含日晒、烘烤、热蒸、红外線及微波干燥法等）、吸潮法（經常使用的吸潮剂有生石灰、柴炭、無水氧化钙、碳酸钙和硅胶等）、低温法（包含冰箱、冰柜、冷藏柜、冷库）和真空法。

（3）匹敌養护法

操纵中藥商品之間特别的匹敌特征来養护藥品。

經常使用的匹敌及有花椒、荜澄茄、白酒、醫用酒精等。

好比，取鹿茸装入盒子里，盒子底铺一层花椒，封好盖寄存。如许保管的鹿茸不會生虫，稳定色彩。如必定量的白酒或醫用酒精與枸杞、大枣同等贮，可避免枸杞、大枣變色、生虫。

（4）氣保養护法

操纵必定的装备，在密封的前提下，低落储存情况氛围中氧的浓度，增长惰性氣體（二氧化碳、氮氣等）的浓度。

（5）化學養护法

經常使用的杀虫剂有氯化苦、磷化铝等。

（6）雙低養护法

化學養护與氣保養护法连系。

（7）生物養护法

3、中藥的炮制
炮制：古代称為炮炙、修治、修事等。是指藥物在利用或制成各類剂型之前，按照醫療、調制、制剂的必要，而举行需要的加工處置進程。包含對原藥材举行一般修治收拾和部門藥材的特别處置。

（一） 炮制的目标

1.低落或解除藥物的毒副感化，包管用藥平安

附子、川乌、草乌、半夏、天南星等生用內服易於中毒，炮制後能低落其毒性。巴豆泻下感化激烈，宜压油取霜用。

二、加强藥物功效，提高临床療效

（1）添加辅料的目标：

重要用於加强藥物的感化，提高临床療效，對付液體辅料特别如斯。蜜炙百部、紫菀－能加强润肺止咳感化；酒炒川芎、當归－能加强温經活血感化；醋炒玄胡、香附－能加强止痛感化； 姜汁炙川连、竹茹－能加强止呕感化； 牛胆汁制南星－能加强熄風静痉感化。

(2)不加辅料的其他炮制法子，也能加强藥物的感化。 如明矾煅為枯矾，可加强燥湿、收敛感化；槐花炒制，能加强止血感化。

3.扭轉藥物的機能，扩展利用范畴

生地黄－甘苦寒之品，擅长清热凉血；熟地黄－其性微温，而以补血見长；生姜煨熟－减其發散力，加强温中之效；生何首乌－补益力衰，泻下通便；制何首乌－落空泻下感化而專补肝肾等。

4.干燥藥材或扭轉藥物的某些性状利於储藏

藥材經晒干、阴干、烘干、炒制等炮制加热處置，使之干燥，并使所含酶類落空活性，避免霉變，便於@保%Da妹妹5%留@，久稳定質。

5.纯净藥材，包管藥材質量和用量正确

6.矫味、矫臭，便於服用

（二) 炮制的法子

1.修治

包含纯净、破坏、切制藥材三道工序，為進一步的加工储存、調度和临床用藥做好筹备。

2.水制

用水或其它液體辅料處置藥物的法子。

目标：主如果干净藥材，軟化藥材以便於切制和調解藥性。

3.火制

用火加热處置藥物的法子。

本法是利用最為遍及的炮制法子，經常使用的火制法有炒、炙、煅、煨、烘焙等。

4.水火共制

這種炮制法子是既要用水又要用火，有些藥物還必需参加其他辅料举行炮制。

常見的水火共制包含蒸、煮、潬、淬等。

5.其他制法

（1）制霜 （2）發酵 （3）抽芽 （4）精制（5）藥拌

4、 中藥的機能

中藥的機能是中藥感化的基赋性質和特性的高度归纳综合。中藥的機能又称藥性。藥性理论是中藥理论的焦點，重要包含四氣、五味、归經、起落浮沉、毒性等。

1．四氣的寄义

四氣即寒热温凉四種藥性，它反應藥物在影响人體阴陽隆替，寒热變革方面的感化偏向（性子），是阐明藥物感化性子的首要观點之一。四氣中温热與寒凉属於两類分歧的性子。温热属陽，寒凉属阴。温次於热，凉次於寒，即在配合性子中又有水平上的差别。别的，另有一類平性藥，它是指寒热偏性不较着，現實上也有偏温偏凉的分歧，称其性平是相對於而言的。

2．五味的寄义

是指辛甘酸苦咸五種最根基的藥味。别的另有淡味、涩味。因為持久以来将涩附於酸，淡附於甘，以合五行配属瓜葛，故習称五味。

① 辛：能散、能行、（能润）， 有發散、行氣行血、润養感化。發散－－外感表證（薄荷）；

行氣－－氣滞證（橘皮）；活壯陽藥比較,血－－血瘀證（川芎）；润養－－润肺(款冬花)、滋肾(菟丝子)

開窍－－闭證，湿浊證（麝香）。

② 甘：能补、能和、能缓， 有补益、和中和藥、缓急感化。补益－－虚證（人参）； 和谐藥性－－用在复方中（甘草）；和缓毒性－－配有毒藥物（大枣）；缓急止痛－－拘急痛苦悲伤證（芍藥）。

③ 酸：能收、能涩， 有收敛固涩感化。 收敛固涩－－滑脱不由證（五味子）

生津止渴－美白面膜膏,－津伤口渴（乌梅）。（附：涩能收敛固涩，與酸味類似）

④ 苦：能泄、能燥、能坚，泄--有清泄，降泄，通泄，燥湿，坚阴感化。清泄火热－－火热證（栀子）； 降泄氣逆－－氣逆證（杏仁）； 通泄大便－－便秘證（大黄）； 燥湿－－寒湿證（苍術）； －－湿热證（黄连）；泻火坚阴－－阴虚火旺證（黄柏）

⑤ 咸：能軟、能下，有軟坚和泻下感化。 軟坚散结－－瘰疬，瘿瘤（海藻）；泻下通便－便秘證（芒硝）。另咸味另有引藥入肾和补肾感化；催吐感化，如盐汤探吐。

⑥ 淡：能渗、能利， 有渗湿利水感化。淡渗利水－－水肿、小便晦氣（茯苓）

3．起落浮沉的寄义

起落浮沉反應藥物感化的趋势性，是阐明藥物感化性子的观點之一。

升－－上升提举（向上）降－－下达降逆（向下） 浮－－向外發散（向外）沉－－收敛固藏（向內）

4.归經的寄义

归－－是藥物感化部位的归属；經－－是人體脏腑經络的概称。归經－－就是指藥物對付機體某部門的選擇性感化，即某藥重要對某一經（脏腑及其經络）或某几經產生较着的感化，而對其它經则感化较小，乃至没有感化。

5.毒性的寄义

毒性是指藥物對機體的侵害性。毒性反响與副感化分歧，它對人體的風险性较大，乃至可危及生命。為了确保用藥平安，必需熟悉中藥的毒性，领會毒性反响發生的缘由，把握中藥中毒的补救法子和预防辦法。

5、中藥的配伍
配伍是按照患者的病情必要和藥物的藥性特色，依照必定的组合原则，有目标、有選擇地将两種以上藥物共同利用。前人把单味藥的利用同藥與藥之間的配伍瓜葛称之為藥物的“七情”，包含单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七個方面。

（1）单行：是指用单味藥醫治病情单一的疾病。

特色：针對性强，简潔易行，重要合用於病情纯真或疾病轻浅者。如清金散（黄芩），独参汤。

（2）相须：即機能成果相雷同的藥物共同利用，可以加强原有藥物的療效。如：麻黄、桂枝同用，能较着加强發汗解表感化；金銀花與连翘共同，可以显著加强清热解毒成果等等。

（3）相使：是指機能成果虽不不异，但有某些共性的藥物共同利用，以一藥為主，一藥為辅，辅藥能提高主藥的療效。如麻黄與杏仁配伍，麻黄宣肺平喘，杏仁止咳平喘，两藥相合可以提高麻黄宣肺平喘成果。

（4）相畏： 即两藥适用，一種藥物的毒副感化，能被另外一種藥物所按捺。 如生半夏和生南星的毒機能被生姜减轻或解除，以是说生半夏和生南星畏生姜。

（5）相杀： 即两藥适用，一種藥物能减轻或解除另外一種藥物的毒副感化。如生姜能减轻或解除生半夏和南星的毒副感化，以是说生姜杀生半夏和生南星的毒。

（6）相恶：即两藥适用，一種藥物能使另外一種藥物原有成果低落，乃至损失。如人参恶莱菔子，因莱菔子能减弱人参的补氣感化。

（7）相反：即两種藥物适用，能發生或加强藥物的毒副感化。 如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物（見用藥忌讳）。

6、中藥的用藥忌讳

為确保藥物療效、平安用藥、防止毒副感化的發生，必需注重用藥忌讳。中藥的用藥忌讳重要包含如下四個方面：配伍忌讳，證候忌讳，怀胎忌讳，服藥時的饮食忌讳。

（一）配伍忌讳

1．配伍忌讳的寄义

是指某些藥物配伍利用，會發生或加强藥物的毒副感化，或低落和粉碎藥物的療效，因此临床理當防止配伍利用。

2．配伍忌讳的重要內容

今朝醫藥界配合承认的配伍忌讳，有“十八反”和“十九畏”。

（1）十八反：

〖歌诀〗：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

即乌頭反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及，甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍藥。

（2）十九畏：

硫磺原是火中精，朴硝一見便相争，水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最為上，偏與牵牛不顺情，丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能調寒氣，若逢石脂便相欺。

（二）證候忌讳

因為藥物的藥性分歧，其感化各有特长和有必定的顺應范畴，是以临床用藥也就有所忌讳，称為“證候忌讳”。一般藥物都有證候忌讳，其內容详見每味藥物之下的“利用注重”。

（三）怀胎用藥忌讳

1．怀胎忌讳藥的寄义

怀胎忌讳藥專指主妇怀胎期，除間断怀胎、引產外，忌讳利用的藥物。這些藥物重要具备侵害胎元以至打胎的副感化，故應作為怀胎忌讳的藥物。

2．怀胎忌讳藥的分類

古代對怀胎忌讳藥重要提禁用與忌用，少少提慎用。近代则多按照临床現實，将怀胎忌讳藥分為慎用與禁用两大類。

（1）慎用藥

重要包含活血祛瘀藥、行氣藥、攻陷藥及温里藥中的部門藥。

┌活血祛瘀：如红花、桃仁等；

├行氣破滞：如青皮、枳實等；

慎用藥├攻陷积滞：如大黄、芒硝等；

├大辛大热：如乌頭、附子等；

└滑利通泄：如木通、薏仁等。

（2）禁用藥

大多系剧毒藥，或藥性感化峻猛之品，及打胎感化较强的藥。

┌毒性强烈：如斑蝥、巴豆等；

├藥性剧烈：如芫花、甘遂、大戟等；

禁用藥┝

├破血逐瘀：如三棱、水蛭、虻虫等；

└芬芳走窜：如麝香等。

3．怀胎忌讳藥的利用原则

（1）总的说来，對付怀胎忌讳藥，凡禁用的藥物绝對不克不及利用，慎用的藥物可按照病情必要酌情利用。

（2）如妊妇得病非用不成，则應注重辨證正确，把握好剂量與療程，并經由過程得當的炮制和配伍，尽可能减轻藥物對怀胎的風险，做到用藥有用而平安。

（四）服藥饮食忌讳

服藥饮食忌讳是指服藥時代對某些食品的忌讳，又简称食忌，忌口。包含病證食忌、服藥食忌两方面。

1．病證食忌

病證食忌是指醫治疾病時，應按照病情的性子忌食某些食品，以利於疾病早日康复。

一般而言應忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食品。别的，按照病情的分歧，饮食忌讳也有區分。

热性病應忌食辛辣、油腻、煎炸類食品；

胸痹患者應忌食肥肉、脂肪、动物內脏及烟、酒；

肝陽上亢，頭晕眼花、焦躁易怒等應忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助陽之品；

脾胃衰弱應忌食油炸粘腻、不容易消化食品；

疮疡、皮肤病患者，應忌食鱼、虾、蟹有機培養土,等腥膻發物及辛辣刺激性食物等等。

2．服藥食忌

服藥食忌是指服某些藥時，不成同時吃某些食品，以避免低落療效，甚或產生毒性反响。古代文献記录，甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；鳖甲忌苋菜；常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜等等，積木玩具,指出服用某些藥物時不成同食某些食品。

7、中藥的剂量與用法

（一）剂量

1．剂量的寄义 剂量是指藥物的用量。 通常為指每味藥的成人一日量（即干燥後的生藥，在汤剂中的用量）。中藥經常使用剂量5-10g，部門藥用量较大15-30g，鲜品30-60g；

2.肯定剂量巨细的根据

临床上重要根据所用藥物的性子、临床應用的必要和病人的详细环境来肯定中藥的详细用量。此外，還應斟酌到季候、天氣及住所的天然情况等方面的身分，做到“因時制宜”、“随機應變”

（二）用法

用法，指中藥的利用法子，內容十分遍及。重要先容中藥汤剂的煎煮法子和分歧剂型的服藥法子。

1.汤剂的煎煮法子

（1）煎藥用具

最佳用陶磁器皿中的沙锅、砂罐。其次可用白色搪磁器皿或不锈钢锅。忌用铁、铜、铝等金属用具。因金属元素轻易與藥液中的中藥成份產生化學反响，可能使療效低落，乃至發生毒副感化。

（2）煎藥用水

煎藥用水必需無异味、干净澄清，含矿物資及杂質少。一般来讲，常人們在糊口上可作饮用的水均可用来煎煮中藥。

（3）加水量

一般用水量為将饮片得當加压後，液面浸没過饮片约2厘米為好。第二煎加水量為第一煎的1／3～1／2。

（4）煎前浸泡

大都藥物用冷水浸泡，一般藥物可浸泡20～30分钟；以種子、果實為主的藥可浸泡1小時。

（5）煎煮火候實時間

一般藥：宜先武火後文火。解表藥及其它芬芳性藥物：一般用武火煎煮，敏捷煮沸，然後煎3～5分钟摆布便可。有用成份不容易煎出的矿物類、骨角類、贝壳類、甲壳類藥及补益藥：一般宜文火久煎。

（6）榨渣取汁

汤剂煎好後應榨渣取汁。

（7）煎煮次数

一般来讲，一剂藥可煎三次，起码應煎两次。

（8）入藥法子（特别煎法）

一般藥物可以同時入煎，但部門藥物因其性子、機能及临床用處分歧，所需煎煮時候分歧。

1）先煎：①金石、矿物、介壳類藥物：應打坏先煎。因其有用成份不容易煎出，如磁石、龙骨、牡蛎等。②某些有毒藥：耐久煎可低落或解除毒烈之性，也宜先煎。如乌頭、附子等。

2）後下：①氣息芬芳藥物：高温久煎可以使其挥發油散失而低落藥效，入藥宜後下，如薄荷、砂仁等。②有些藥物經高温煎煮，有用成份易被粉碎而使藥效低落者，如钩藤。

3）包煎：（用纱布包裹入煎剂）①藥材質地太轻者，煎煮時易飘浮在藥液面上，或成糊状，未便於煎煮及服用：如蒲黄、海金沙等。②藥材较细，又含淀粉、黏液質较多的藥，煎煮時轻易粘锅、糊化者：如車前子。③藥材有毛，對咽喉有刺激性者：如辛夷、旋覆花等。

4）单煎（另炖）：某些宝贵藥物，為防止煎出的有用成份被其他藥渣吸附，造成挥霍，宜零丁煎煮。如人参、西洋参等。

5）烊化（熔解）：胶類藥物，轻易粘附於其它藥渣及锅底，既挥霍藥材，又轻易熬焦，宜另行烊化。如阿胶、鹿角胶等。

6）泡服（焗服）：有用成份易溶於水或久煎轻易粉碎藥效的藥物，可用少许開水或复方中的其他藥物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖焖润，半小時後去渣服用。如藏红花、番泻叶、胖大海等。

7）冲服：①某些宝贵藥，常研细末或制成散剂，直接冲服。如麝香、牛黄等②入水即化的藥及汁液性藥，宜用煎好的其它藥液或開水冲服。如芒硝、竹沥等。

2.服藥法子

口服－－是临床利用中藥的重要给藥路子。

口服给藥的结果，除遭到剂型等身分的影响外，還與服藥的時候、服藥的几多及服藥的冷热等服藥法子有關。

（1）服藥時候：當令服藥也是公道用藥的一個首要方面，古代醫家對此甚為器重。

1）凌晨：凌晨空肚時，因胃及十二指肠內均無食品，所服藥物可防止與食品夹杂，能敏捷入肠中，充實阐扬藥效。峻下逐水藥晨起空肚時服藥，不但有益於藥物敏捷入肠阐扬感化，且可防止晚間反复起床影响睡眠。

2）饭前：饭前服用，胃中空虚，有益於藥物的消化吸取，故大都藥都宜饭前服用。如驱虫藥、攻陷藥、补益藥及其它醫治胃肠道疾病的藥物均宜饭前服用。

3）饭後：饭後，胃中存有较多食品，藥物與食品夹杂，可减轻其對胃肠的刺激，故對胃肠道有刺激性的藥宜饭後服。消食藥亦宜饭後實時服用，以利充實阐扬藥效。

一般藥物，不管饭前或饭後服，服藥與進食都應距離1小時摆布，以避免影响藥物與食品的消化吸取與藥效的阐扬。

4)特按時間：安神藥：宜睡前30分钟至1小時服藥；缓下藥：宜睡前服，以便来日诰日凌晨排

便；截疟藥：應在疟疾爆發前两小時服藥；急性病：不拘時服。

(2)服藥几多：

一般疾病，多逐日一剂，分二服或三服。病情急重者，可每隔四小時摆布服藥一次，日夜不绝，使藥力延续，利於抑扬病势。利用發汗藥、泻下藥時，如藥力较强，服藥應适可而止。

吐逆病人服藥宜小量频服。